Trefwoorden: Prikkelbare darmsyndroom, obstipatie en fecale incontinentie, behandelvoorkeuren, chirurgische uitkomsten

"Understanding the patient perspective for treatment outcomes and preferences in functional bowel disorders"

Functionele buikklachten, waaronder prikkelbare darm syndroom (PDS), obstipatie en fecale incontinentie, komen veelvuldig onder de bevolking voor. Door terugkerende en aanhoudende buikpijn en/of ontlastingsproblemen, hebben deze patiënten een lagere kwaliteit van leven en een hoge zorgconsumptie. Verschillende effectieve behandelingen zijn beschikbaar voor deze aandoeningen. Doordat er niet één behandeling is die voor alle patiënten werkt en klachten verschillen per patiënt, blijft het zoeken naar een geschikte behandeling een uitdaging.

In dit proefschrift is derhalve nagegaan wat de behandelvoorkeuren zijn bij PDS-patiënten. Uit deze studies bleek o.a. dat patiënten de voorkeur gaven aan een dieetinterventie, vervolgens medicijnen en tenslotte psychologische behandeling.

Hiernaast is gekeken naar de lange termijn uitkomsten van verschillende operaties bij obstipatie en fecale incontinentie, als een behandeling met medicatie niet meer afdoende is. De resultaten van het Malone stoma (kunstmatige toegang naar de dikke darm voor doorspoeling) en de kunstmatige anale sfincter bleken teleurstellend vanwege weinig effect op de klachten en veel complicaties. Sacrale neuromodulatie bleek wel veelbelovend. Gezamenlijke besluitvorming is daarom belangrijk bij het kiezen van een behandeling, waarbij de wensen en verwachtingen van patiënten met functionele buikklachten grondig zouden moeten worden besproken. 

Klik hier voor de live stream. 

Voertaal: Nederlands