“Uncovering the gap: individual and country level socio-economic inequities in rheumatic and musculoskeletal diseases”

Trefwoorden: sociaaleconomische ongelijkheid, reumatische en musculoskeletale aandoeningen

In dit proefschrift is onderzocht welke sociaaleconomische verschillen er in ziekte-uitkomsten zijn bij patiënten met reumatische en musculoskeletale aandoeningen en gezocht naar een verklaring. De sociaaleconomische verschillen zijn op individueel en landelijk niveau geïnventariseerd. Zo blijkt dat alle reumatische en musculoskeletale aandoeningen vaker voorkomen bij mensen met een lagere sociaaleconomische status, en dat zij in een slechtere gezondheidstoestand verkeren. Patiënten met reumatoïde artritis (RA) die in armere landen wonen hebben slechtere ziekte-uitkomsten. Ook blijkt dat patiënten met RA in de minder welvarende landen van Europa minder toegang hebben tot innovatieve biologische geneesmiddelen dan in de meer welvarende landen. En er is aangetoond dat het ongunstigere verloop van RA in deze landen gedeeltelijk samenhangt met de mindere toegankelijkheid van innovatieve geneesmiddelen. In rijke landen hebben mensen met een lage sociaaleconomische status weer slechter en minder snel toegang tot medicijnen. De conclusie is dat ongelijkheid in gezondheid een diepgeworteld maatschappelijk probleem is. Er zijn gecoördineerde acties nodig om dit probleem op verschillende niveaus aan te pakken.