"AMACING; AMAastricht contrast-induced nephropathy  guideline project; Evaluation of guideline-recommended prophylaxis to prevent contrast-induced nephropathy”

In het jaar 2019 zullen er waarschijnlijk wereldwijd 250 miljoen injecties met gejodeerd contrastmateriaal worden gezet, in procedures zoals CT-scans en cardiale beeldvorming. Hoewel moderne contrastmaterialen relatief inert zijn, kan injectie hemodynamische gevolgen hebben. De nieren, belast met de eliminatie van contrast uit ons lichaam, lopen waarschijnlijk het meeste risico op letsel (door contrast geïnduceerde nefropathie, CIN).

Er zijn wereldwijd richtlijnen voor klinische praktijken uitgegeven, waarin standaard intraveneuze hydratatie wordt aanbevolen voor risicopatiënten. Deze profylaxe vereist een ziekenhuisopname van 8-24 uur en brengt een aanzienlijke last met zich mee voor patiënten, ziekenhuizen en gezondheidszorgbudgetten. De effectiviteit was echter niet goed onderzocht voordat deze als standaardzorg werd geïntroduceerd.

Dit proefschrift beschrijft onze evaluatie van aanbevolen profylactische intraveneuze hydratatie voor de preventie van CIN, de verrassende resultaten en hoe deze de klinische praktijk radicaal hebben veranderd.