“Optimization of physical functioning of patients before and after total hip arthroplasty”

Trefwoorden: kwetsbare ouderen, spierfunctie, fitheid, heup, revalidatie

Kwetsbare ouderen met een slechte fysieke fitheid en comorbiditeit lopen risico op vertraagd herstel van dagelijkse activiteiten (transfers, lopen, traplopen) na een nieuwe heup en liggen daarom vaak langer in het ziekenhuis. Veel trainingsprogramma’s zijn niet afgestemd op deze groep ouderen. Door de fysieke fitheid en spierfunctie al voor de operatie te meten, kan beter voorspeld worden welke patiënten risico lopen op vertraagd herstel en kunnen preventieve behandelingen worden ingezet om een langere opnameduur of opname in een revalidatie-instelling te voorkomen. Uit dit proefschrift blijkt dat het mogelijk is om kwetsbare ouderen al voor de operatie een intensieve therapeutische training in de thuissituatie te laten volgen. Juist door de training thuis aan te bieden in plaats van in het ziekenhuis kunnen en willen meer ouderen meedoen. Deze training, die aansluit op de persoonlijke mogelijkheden en wensen van de patiënt, voorkomt verdere achteruitgang van fysieke fitheid. Goed luisteren naar patiënt en familie kan inzicht geven in de motivatie, participatiedoelen en relaties binnen het therapeutisch proces.