28 jan
14:00

Promotie Dhr.drs. Johannes (Jan) B.J. Scholte

Promotores:

  • prof.dr. M.H.J. Roekaerts;
  • prof.dr. P.H.M. Savelkoul

Co-promotores:

  • dr. W.N.K.A. van Mook;
  • dr. C.F.M. Linssen

Op ongeveer driekwart van alle Nederlandse Intensive Care-afdelingen worden preventief kweken afgenomen, om te weten welke mogelijk ziekteverwekkende bacteriën de patiënt bij zich draagt. Studies over deze ‘surveillancekweken’ zijn veelal quasi-experimenteel en moeilijk met elkaar te vergelijken. Uit analyse van 4.184 potentieel ziekteverwekkende micro-organismen, geïdentificeerd uit (surveillance)kweken, bleek dat het indelen van beademing-gerelateerde longontsteking op basis van ontstaanstijd geen doel dient. Die huidige praktijk kan onderbehandeling en zelfs sterfte veroorzaken. Een analyse van 311 van beademing-gerelateerde longontsteking verdachte patiënten leert dat twee veel gebruikte diagnostische technieken niet zo inwisselbaar zijn als momenteel wordt gedacht. Verder onderzoek moet uitwijzen wat de verschillen precies betekenen in de praktijk. Verder merkt Scholte ook keelmicrobiota die tot nu toe als onschadelijk wordt beschouwd en de bacterie Stenotrophomonas maltophilia aan als potentiële oorzaken van een beademing-gerelateerde longontsteking. 

 

Trefwoorden: Beademing-gerelateerde longontsteking, Intensive Care-afdeling, Surveillancekweken, bronchoalveolaire lavage